Sepsis neonatal: simptome, cauze și tratament
Sepsisul neonatal este o infecție a sângelui la nou-născuți care poate provoca leziuni ale diferitelor organe vitale. Această afecțiune este predispusă să apară la sugarii sub 28 de zile. Citat din jurnalul Sari Pediatri, aproximativ 1-10 din 1000 de bebeluși din Indonezia pot suferi sepsis după naștere. Sepsisul neonatal este o boală infecțioasă la sugari care poate fi fatală. Această condiție poate provoca șoc septic la copii. Infecția sângelui este una dintre principalele cauze de deces la nou-născuți. 
Unul dintre simptomele sepsisului neonatal este febra la sugari.Apariția simptomelor de sepsis la nou-născuți tinde să fie mai puțin specifică și este adesea confundată cu alte tulburări, cum ar fi pneumonia sau hemoragia cerebrală. Cu toate acestea, există câteva semne și simptome comune și observabile ale sepsisului neonatal, inclusiv: 
Sepsisul neonatal poate apărea deoarece copilul are o infecție în timpul nașterii vaginale, se spune că sepsisul neonatal apare precoce atunci când apare în timpul nașterii normale. Sepsisul cu debut precoce la sugari este de obicei cauzat de o infecție bacteriană care provine din corpul mamei, cum ar fi bacteriile. Streptococ de grupa B (GBS), Listeria , și Escherichia coli ( E coli ). Aceste bacterii pot fi transferate copilului prin vaginul și rectul mamei. În plus, citat din cercetările publicate în Clinical Microbiology Reviews, infecțiile membranelor, placentei și colului uterin pot provoca, de asemenea, sepsis cu debut precoce la sugari. Unii dintre factorii care cauzează sepsisul la sugari la debut precoce sunt: 
Echipamentul spitalicesc care este expus la bacterii poate declanșa sepsisul neonatal postpartum.Sepsisul cu debut tardiv este de obicei cauzat de bacterii sau ciuperci care provin din mediul din jurul bebelușului după ce acesta se naște. Riscul de infecție a sângelui la sugari tinde să crească, mai ales dacă sta mult timp în spital. Bacterii Stafilococ și Pseudomonas aeruginosa de obicei cauza principală a sepsisului la copii după naștere în spital, datorită expunerii la dispozitivele medicale atașate corpului. Citat din cercetările publicate în Neonatology, câțiva alți factori de risc care declanșează sepsisul neonatal cu debut tardiv sunt: 
Dacă temperatura bebelușului este instabilă, acesta va fi transferat într-un incubator în timp ce suferă de sepsis neonatal.Sepsisul neonatal poate provoca complicații sub formă de șoc septic, care se caracterizează printr-o scădere drastică a tensiunii arteriale și leziuni ale organelor și nervilor. Socul septic la copii poate fi expus riscului de deces. Cu toate acestea, sepsisul la sugari poate fi vindecat cu diagnostic și tratament cât mai curând posibil. Cu un tratament adecvat, majoritatea bebelușilor născuți la termen nu au probleme de sănătate pe termen lung. Tratarea infecțiilor de sânge la nou-născuți se face de obicei în NICU și începe cu administrarea de antibiotice cât mai curând posibil și continuă timp de 10-21 de zile. Durata antibioticelor se va baza în general pe severitatea simptomelor. Medicul va monitoriza, de asemenea, semnele vitale ale bebelușului, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială, precum și numărul de trombocite. Dacă temperatura corpului bebelușului este instabilă, copilul este de obicei transferat într-un incubator. 
Controalele de rutină pot reduce riscul de sepsis neonatal cu debut precoce.Consumarea de alimente hrănitoare bogate în proteine și calorii suficiente pentru a reduce riscul de naștere prematură și a copiilor cu greutate mică la naștere. Ambii sunt factori de risc pentru sepsisul neonatal. În plus, vaccinarea în timpul sarcinii este importantă pentru ca mama să poată transmite anticorpi copilului. Prezența anticorpilor îl va proteja de îndată ce copilul se va naște. Controlează-ți întotdeauna sarcina, astfel încât să poți afla imediat ce boli infecțioase te confrunți în timpul sarcinii. Deci, tratamentul se poate face imediat. De exemplu, dacă o femeie însărcinată are corioamnionită sau este infectată cu GBS, medicul poate administra imediat antibiotice. 
Pentru a evita sepsisul neonatal în timpul nașterii, medicii și asistentele trebuie să-și păstreze instrumentele sterile.Pentru a evita riscul contaminării bacteriene, medicul va iniția travaliul în decurs de 12-24 de ore de la ruperea membranelor. Cu toate acestea, dacă membranele mamei se rup mai devreme decât ar trebui, de exemplu cu 4-6 ore mai devreme, medicul va sugera o cezariană. În timpul nașterii, medicii și asistentele care sunt responsabile de proces se vor steriliza pe ei înșiși și echipamentul medical folosit pentru a evita riscul contaminării bacteriene. Cu toate acestea, este mai bine ca femeile însărcinate să ia parte și la menținerea igienei corporale înainte de a naște, începând cu curățarea zonei vaginale și rectale. 
Spălați-vă întotdeauna mâinile înainte de a atinge copilul pentru ca acesta să nu se infecteze cu sânge După ce copilul se naște, sterilizați și spălați-vă mâinile înainte de a ține sau ține copilul în brațe. Acest lucru se aplică nu numai mamelor, ci și familiei și rudelor care vizitează. Dacă este posibil, limitați contactul bebelușului cu alte persoane care nu sunt familia lui imediată. În plus, asigurați-vă că și pielea bebelușului este păstrată curată. Apoi, dacă este posibil, dați imediat lapte matern copilului fără întârziere. S-a dovedit că începerea timpurie a alăptării ajută la întărirea sistemului imunitar al bebelușului, astfel încât acesta să nu se îmbolnăvească ușor. De asemenea, s-a demonstrat că laptele matern reduce riscul de infecții bacteriene E coli .
Simptomele sepsisului neonatal
Unul dintre simptomele sepsisului neonatal este febra la sugari.Apariția simptomelor de sepsis la nou-născuți tinde să fie mai puțin specifică și este adesea confundată cu alte tulburări, cum ar fi pneumonia sau hemoragia cerebrală. Cu toate acestea, există câteva semne și simptome comune și observabile ale sepsisului neonatal, inclusiv: - Copilul are febră sau frisoane fără niciun motiv aparent. Sepsisul poate provoca, de asemenea, hipotermie la sugari
- Pielea devine palidă sau devine gri. În unele cazuri, pielea bebelușului arată galbenă
- Există pete pe piele care sunt răspândite neuniform
- Bebelușul arată letargic și nu se mișcă prea mult
- Convulsii
- Stomacul pare umflat
- Probleme digestive, cum ar fi diaree, balonare, vărsături
- Nu vreau să alăptez
- Dificultăți de respirație, gemete
- Ritmul cardiac mai lent sau mai rapid
- Glicemia i-a scăzut după ce a fost examinat de un medic.
Cauzele sepsisului neonatal
Cea mai frecventă cauză a sepsisului neonatal este infecția bacteriană. Sepsisul este o afecțiune gravă care apare atunci când sistemul imunitar al bebelușului răspunde agresiv la inflamația cauzată de infecție. Această inflamație excesivă declanșează leziuni ale diferitelor organe ale corpului bebelușului. Apoi, în funcție de momentul apariției, infecțiile sanguine la sugari sunt împărțite în două, și anume:1. Sepsis neonatal cu debut precoce
Sepsisul neonatal poate apărea deoarece copilul are o infecție în timpul nașterii vaginale, se spune că sepsisul neonatal apare precoce atunci când apare în timpul nașterii normale. Sepsisul cu debut precoce la sugari este de obicei cauzat de o infecție bacteriană care provine din corpul mamei, cum ar fi bacteriile. Streptococ de grupa B (GBS), Listeria , și Escherichia coli ( E coli ). Aceste bacterii pot fi transferate copilului prin vaginul și rectul mamei. În plus, citat din cercetările publicate în Clinical Microbiology Reviews, infecțiile membranelor, placentei și colului uterin pot provoca, de asemenea, sepsis cu debut precoce la sugari. Unii dintre factorii care cauzează sepsisul la sugari la debut precoce sunt: - Mamele consumă produse lactate nepasteurizate sau mănâncă alimente crude care le fac susceptibile la infecția cu Listeria.
- Lichidul amniotic expus la meconiu
- Proceduri invazive, cum ar fi amniocenteza și ligatura cervicală
- Infecția lichidului amniotic și a placentei (corioamnionita)
- Ruperea prematură a membranelor
- Introducerea cateterului.
2. Sepsis neonatal cu debut tardiv
Echipamentul spitalicesc care este expus la bacterii poate declanșa sepsisul neonatal postpartum.Sepsisul cu debut tardiv este de obicei cauzat de bacterii sau ciuperci care provin din mediul din jurul bebelușului după ce acesta se naște. Riscul de infecție a sângelui la sugari tinde să crească, mai ales dacă sta mult timp în spital. Bacterii Stafilococ și Pseudomonas aeruginosa de obicei cauza principală a sepsisului la copii după naștere în spital, datorită expunerii la dispozitivele medicale atașate corpului. Citat din cercetările publicate în Neonatology, câțiva alți factori de risc care declanșează sepsisul neonatal cu debut tardiv sunt: - Greutate foarte mică a bebelușului sau sub 1,5 kg
- Bebelușii care nu beau lapte matern
- Bebeluși născuți prematur.
Managementul sepsisului neonatal
Dacă temperatura bebelușului este instabilă, acesta va fi transferat într-un incubator în timp ce suferă de sepsis neonatal.Sepsisul neonatal poate provoca complicații sub formă de șoc septic, care se caracterizează printr-o scădere drastică a tensiunii arteriale și leziuni ale organelor și nervilor. Socul septic la copii poate fi expus riscului de deces. Cu toate acestea, sepsisul la sugari poate fi vindecat cu diagnostic și tratament cât mai curând posibil. Cu un tratament adecvat, majoritatea bebelușilor născuți la termen nu au probleme de sănătate pe termen lung. Tratarea infecțiilor de sânge la nou-născuți se face de obicei în NICU și începe cu administrarea de antibiotice cât mai curând posibil și continuă timp de 10-21 de zile. Durata antibioticelor se va baza în general pe severitatea simptomelor. Medicul va monitoriza, de asemenea, semnele vitale ale bebelușului, cum ar fi ritmul cardiac și tensiunea arterială, precum și numărul de trombocite. Dacă temperatura corpului bebelușului este instabilă, copilul este de obicei transferat într-un incubator. Prevenirea sepsisului neonatal
Sepsisul este o infecție a sângelui care poate fi prevenită în uter. Citat din cercetările publicate de PLoS Medicine, iată câțiva pași pentru prevenirea sepsisului neonatal pe care femeile însărcinate ar trebui să-i urmeze:1. Înainte de naștere
Controalele de rutină pot reduce riscul de sepsis neonatal cu debut precoce.Consumarea de alimente hrănitoare bogate în proteine și calorii suficiente pentru a reduce riscul de naștere prematură și a copiilor cu greutate mică la naștere. Ambii sunt factori de risc pentru sepsisul neonatal. În plus, vaccinarea în timpul sarcinii este importantă pentru ca mama să poată transmite anticorpi copilului. Prezența anticorpilor îl va proteja de îndată ce copilul se va naște. Controlează-ți întotdeauna sarcina, astfel încât să poți afla imediat ce boli infecțioase te confrunți în timpul sarcinii. Deci, tratamentul se poate face imediat. De exemplu, dacă o femeie însărcinată are corioamnionită sau este infectată cu GBS, medicul poate administra imediat antibiotice. 2. În timpul travaliului
Pentru a evita sepsisul neonatal în timpul nașterii, medicii și asistentele trebuie să-și păstreze instrumentele sterile.Pentru a evita riscul contaminării bacteriene, medicul va iniția travaliul în decurs de 12-24 de ore de la ruperea membranelor. Cu toate acestea, dacă membranele mamei se rup mai devreme decât ar trebui, de exemplu cu 4-6 ore mai devreme, medicul va sugera o cezariană. În timpul nașterii, medicii și asistentele care sunt responsabile de proces se vor steriliza pe ei înșiși și echipamentul medical folosit pentru a evita riscul contaminării bacteriene. Cu toate acestea, este mai bine ca femeile însărcinate să ia parte și la menținerea igienei corporale înainte de a naște, începând cu curățarea zonei vaginale și rectale. 3. După naștere
Spălați-vă întotdeauna mâinile înainte de a atinge copilul pentru ca acesta să nu se infecteze cu sânge După ce copilul se naște, sterilizați și spălați-vă mâinile înainte de a ține sau ține copilul în brațe. Acest lucru se aplică nu numai mamelor, ci și familiei și rudelor care vizitează. Dacă este posibil, limitați contactul bebelușului cu alte persoane care nu sunt familia lui imediată. În plus, asigurați-vă că și pielea bebelușului este păstrată curată. Apoi, dacă este posibil, dați imediat lapte matern copilului fără întârziere. S-a dovedit că începerea timpurie a alăptării ajută la întărirea sistemului imunitar al bebelușului, astfel încât acesta să nu se îmbolnăvească ușor. De asemenea, s-a demonstrat că laptele matern reduce riscul de infecții bacteriene E coli . 
