Când plămânii sunt infectați cu pneumonie, există un risc care poate urma și anume empiem. Numit si
piotorace , empiemul este o afecțiune care apare atunci când există o acumulare de puroi în spațiul pleural (spațiul dintre plămâni și suprafața interioară a peretelui toracic). De fapt, spațiul pleural este spațiul care ajută plămânii să se extindă atunci când respiră. Este firesc să existe puțin lichid în spațiul pleural. Dar devine o problemă atunci când se acumulează prea mult lichid în zonă și face ca plămânii să nu se poată extinde complet. Spre deosebire de flegma care poate fi îndepărtată cu ușurință, puroiul la pacienții cu empiem trebuie îndepărtat prin intervenție chirurgicală. [[Articol similar]]
Simptomele empiemului
După cum sa menționat mai sus, empiemul apare de obicei după ce o persoană dezvoltă pneumonie. S-ar putea ca pneumonia care nu dispare mult timp este un simptom al empiemului. Unele dintre celelalte simptome includ:
- Febră
- Dureri în piept
- Sputa conține puroi
- Sunet trosnet în piept
- Greu de respirat
- Pierderea poftei de mâncare
- tuse seacă
- Transpirație excesivă
- Senzație de confuzie și dificultăți de concentrare
- Tonalitate la o palmă pe piept (de obicei detectată atunci când este examinată de un medic)
Chiar și atunci când se face o examinare cu raze X, se va observa acumularea de lichid în exces în plămâni.
Stadiile empiemului
Empyemul este o boală care riscă să se agraveze dacă nu este tratată. Începând de la simplu la complicat. Există 3 etape ale empiemului și anume:
1. Etapa (faza exudativă)
În această primă etapă, se numește de obicei un empiem simplu. Aceasta apare atunci când excesul de lichid începe să se acumuleze în spațiul pleural. Lichidul este infectat și poate conține puroi.
2. Etapa (faza fibrinopurulenta)
Următoarea etapă, empiemul devine mai complex. Lichidul din spațiul pleural devine mai gros și formează un sac separat.
3. Etapa (faza de organizare)
Etapa finală are loc atunci când lichidul infectat rănește încet mucoasa interioară care leagă spațiul pleural și plămânii. Ca urmare, pacientul va avea dificultăți de respirație, deoarece plămânii nu se pot extinde complet.
Identificați factorii de risc pentru empiem
A suferit de pneumonie este încă cel mai dominant factor de risc care face ca o persoană să sufere de empiem. În plus, există mai mulți alți factori de risc, printre care:
- Vârsta peste 70 de ani
- Te-ai operat vreodată la piept?
- Diabetici
- bolnavi de boli de inima
- Utilizarea pe termen lung a infuziei
- alcoolic
- Sistem imunitar slab
- Traumă sau rănire gravă a pieptului
- Pacienți cu alte boli pulmonare (BPOC, TBC)
Cum empiem puroi?
Un lucru care caracterizează empeima este acumularea de lichid sau puroi infectat cu bacterii. Problema este că acest puroi nu poate fi expulzat la fel de ușor ca tusea cu flegmă. De obicei, primul lucru pe care un medic îl face pentru a obține un diagnostic cert este să facă o radiografie sau o tomografie computerizată. În acest fel, medicul poate ști cu siguranță dacă există un buzunar de lichid în spațiul pleural, inclusiv determinând în ce stadiu apare empiemul. Unele modalități de a trata empiem includ:
1. Antibiotice
Pacienții cu empiem trebuie să cunoască tipul potrivit de antibiotic pentru a lupta împotriva bacteriilor care provoacă empiem. De obicei, eficacitatea sa se vede după o lună.
2. Scurgeți puroiul
Drenarea puroiului este foarte importantă pentru a preveni dezvoltarea empiemului în stadiul 1 și a deveni mai sever. Pentru golirea acestuia, medicul va efectua o toracenteză. Va fi introdus un ac în cavitatea toracică pentru a drena lichidul din spațiul pleural. Într-un stadiu mai avansat, un furtun de drenaj conectat la a
aspiraţie Va fi folosit pentru a drena puroiul din cavitatea pleurală.
3. Funcționare
În cazurile mai complexe de empiem, pasul care trebuie făcut este intervenția chirurgicală. Operația a sunat
decorticare va ridica punga de puroi astfel încât plămânii să se poată extinde complet. Pe lângă operația de deschidere a toracelui care necesită un timp mai lung de recuperare, există intervenția chirurgicală de toracotomie asistată video (VATS). Această procedură este mai puțin dureroasă și recuperarea tinde să fie mai rapidă.
4. Terapia fibrinolitică
O metodă care poate fi folosită și pentru tratarea empiemului este terapia fibrinolitică. Această terapie ajută la drenarea puroiului și a lichidului din spațiul pleural. Cu cât o persoană află mai devreme că are un empiem în plămâni, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. În multe cazuri, metodele de tratament precum cele de mai sus vor fi mai eficiente pentru persoanele cu empiem care cunosc diagnosticul în mai puțin de 4 săptămâni. Vestea bună, empiem nu este tipul de boală care poate provoca leziuni ale plămânilor pe termen lung. Dacă lichidul din spațiul pleural s-a uscat, atunci pacientul poate fi declarat vindecat. Excepție fac cei cu imunitate afectată deoarece probabilitatea decesului din cauza empiemului crește la 40% în acest caz.
Prevenirea empiem
Diagnosticul de empiem poate fi pus pe baza rezultatelor unui interviu medical detaliat, examen fizic direct și anumite investigații. Medicii pot suspecta empiem la persoanele cu pneumonie care nu răspund bine la terapie. Medicul va asculta, de asemenea, pentru sunete respiratorii anormale din plămâni folosind un stetoscop. Empiem este adesea precedat de o infecție la plămâni sau de pneumonie. Prin urmare, starea empiemului poate fi prevenită prin depistarea precoce și tratamentul la pacienții cu pneumonie. Deși foarte rar, empiemul complex poate duce la complicații din ce în ce mai periculoase. Printre altele sunt:
1.Sepsis
Această afecțiune apare din cauza sistemului imunitar al organismului care lucrează continuu pentru a lupta împotriva infecțiilor. În timpul acestui proces, cantități mari de substanțe chimice sunt eliberate în sânge, declanșând o inflamație pe scară largă și poate provoca leziuni ale organelor. Simptomele sepsisului includ febră mare, frisoane, respirație rapidă, ritm cardiac rapid și tensiune arterială scăzută.
2. Colapsul pulmonar
Un plămân prăbușit poate provoca durere bruscă în piept și dificultăți de respirație. Această afecțiune se agravează atunci când tuși sau respiri. Dacă nu primiți tratament imediat, consecințele vor fi fatale. Tratați imediat empiem, deoarece dacă este lăsat necontrolat, nu este imposibil să apară complicații care pun viața în pericol.
